根据相关会计准则和规定，PCAOB（美国公众公司会计监督委员会）负责对在美国上市公司的审计事务所进行检查。如果在检查中发现存在问题，可能会有以下处罚：

1. 行政处罚：PCAOB可能会对违规的审计机构和相关注册会计师实施罚款、暂停或撤销审计资格等行政措施。
2. 法律诉讼：在某些情况下，违规行为可能引发民事或刑事诉讼，导致更大的经济赔偿或刑事责任。
3. 公开谴责：PCAOB可能会公开通报违规事务所，损害其声誉。
4. 强化监管：违规可能导致更严格的后续监管和检查。

案例中提到，对于审计执业中存在的问题，如未充分识别舞弊风险、未对异常迹象保持职业怀疑等，监管机构可能会对事务所和相关责任人下发行政监管措施，甚至进行立案调查和行政处罚。

然而，具体的处罚取决于违规的严重程度、影响范围以及相关法律法规的规定。每个案例都是独特的，处罚结果会根据具体情况而定。